( التبول الليلي عند الطفل وعلاجة)..مهم..جداً ..هديتي ..للامهات..ادعولي
الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه أجمعين
-------------------------------------------------------------------------------
يمكن تقسيم التبول الليلي إلى نوعين أولي وثانوي ويعتمد هذا التقسيم :هل حدث لدى الطفل قدره على التحكم بالبول في أي مرحله ثم فقد هذه القدرة؟ فإن كان الطفل لم يتحكم في البول منذ الولادة يسمى أولياً وإن كانت الحالة ظهرت بعد فترة من التحكم بالمخارج يكون ثانوياً .
أما بالنسبة للأسباب فهناك أسباب كثيرة ومختلفة ولابد من التأكد من قضايا أساسيه فإجراء فحص سريري للطفل من قبل طبيب الأطفال للتأكد من عدم وجود عيوب أو تشوهات خلقية أمر مهم جداً وفي بعض الحالات قد يحتاج الأمر إلى استشارة طبيب المسالك البولية وإجراء بعض الفحوصات الإشعاعية .
وفي حال تأكد عدم وجود أي سبب عضوي لمثل هذه الحالات نبقى في قضية مهمة وحساسة وغالباً ما يغفل عنها الأباء وهي التدريب وطريقته فالطريقة التي تستخدمها الأمهات في تدريب أطفالهم قد تكون هي السبب إما لعدم وجود تدريب كافي أو عدم الأنتضام في التدريب أو استخدام أساليب تخويف وعقاب تؤدي إلى سلوك غير مقبول من قبل الطفل.
أما من الناحية النفسية فهناك أسباب كثيرة قد تؤدي إلى ظهور مثل هذه الحالة لدى الطفل والتي قد تكون نوعاً من النكوص في النمو أو تعبير عن الغضب والعناد أو نتيجة تعرض الطفل لمخاوف أو صدمات أو مرور الأسرة بضروف مختلفة وعدم الاستقرار .ولتقييم الوضع بشكل كامل بعد فشل محاولة التدريب ينصح بإستشارة طبيب نفسي.
وفي بعض الحالات يكون الموضوع نوعاً من الوراثة في الإسره أو في بعض الأطفال في الأسرة والعلاج يعتمد على السبب فإذا كان هناك سبب عضوي لا يريد التعامل معه وإذا كانت المشكلة في التدريب فلا بد من وضع برنامج تدريبي واضح وثابت .
وهناك بعض طرق العلاج السلوكي المفيدة في مثل هذه الحالات
· مثل تصميم جدول المكافآت واستخدام الهدايا كنوع من التعزيز.
· شرح البرنامج للطفل بشكل مبسط وواضح .
· تشجيع الطفل في حالة تحقيق أي نجاح.
· تجنب السخرية من الطفل أمام إخوانه أو زملائه فهو نوع من السلوك المدمر لشخصية الطفل.
· استمر في التشجيع والتدريب والمتابعة.
· عند إستيقاظ الطفل صباحاً وهو مبلل إطلب منه أن يقوم بتغيير ملابسه وفراشه بنفسه .
يمكن إستخدام بعض الأدويه في الحالات الشديدة لمسعادة الطفل على التدريب ويكون ذلك في فترات قصيرة
[/size] ( مــــــــــنـــــــــــقـــــــــــــــــولـــــــ ـــــــــــــــــــ )
· تجنب السخرية من الطفل أمام إخوانه أو زملائه فهو نوع من السلوك المدمر لشخصية الطفل.
· استمر في التشجيع والتدريب والمتابعة.
· عند إستيقاظ الطفل صباحاً وهو مبلل إطلب منه أن يقوم بتغيير ملابسه وفراشه بنفسه .
حلولو جميلة .. ولكن يبقى الأصعب .. هو نفسية المريض !! حيث أن هذا النوع من المرض قد يسبب عقد لا سمح الله ..
مشكورة أختي الكريمة
التوقيع
سبحانك اللهم وبحمدكـ // أشهد أن لا إله إلا أنت // أستغفركـ وأتوب إليكــ