قسم امراض النساء والولادة والعقم تحت اشراف د\سحر

[امل الحياة]

اقتباس:  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د/ سحر     أمل الحياة مبروك عليك الشهر وان شاء الله تتحقق أمانيك ببركة الدعاء في هذا الشهر . قرأت مشكلتك و فهمتها جيدا و لا أخفي عليك أنه حسب نتيجة تحليل fsh‏ فرصتك في الحمل ضئيلة لأن هذه النتيجة تدل علي وصول عمر اليأس أو انقطاع الدورة عند المرأة و يجب أن تسألي والدتك في أي عمر انقطعت منها الدورة فإذا كانت الدورة انقطعت عندها في سن أكبر من سنك فأنت تعانين من فشل مبكر في المبايض و هو مثل اليأس تماما و أعراضه هي ما تشعرين به من الحرارة و خاصة في الوجه من و قت لآخر وكذلك الانتفاخ و الزهق و الأرق و غيرها . وكان المفروض من قبل أخذ أي علاج من عمل تحليل لهذا الهرمون و باقي الهرمونات تاني يوم الدورة بعد تنزيلها أول مرة . ووجود بويضة ليس أيضا دليل علي انها صالحة للحمل فالبويضات أيضا تشيخ مع تقدم العمر مثلنا و تصبح غير صالحة للتلقيح . و أعرف إنك ستقولين لي أن بعض النساء حملت في عمر الخامسة و الأربعين أو أكبر و لكن هذا صحيح إذا كانت المرأة أنجبت من قبل و مستمرة في الإنجاب لأن الحمل و الرضاعة يؤخران عمر اليأس عند المرأة سنتين في كل مرة فتصبح قادرة علي الإنجاب في عمر متقدم . و محاولاتك السابقة لتنزيل الدورة بالهرمونات التي وصفتها لك الطبيبة هي دورات صناعية غير طبيعية يعني ليست بهرمونات جسمك الطبييعية . وأرجو ألا تظني أني أحبطك أو أدعوك إلي فقدان الأمل أنا فقط أشرح لك حالتك من الناحية الطبية و الفسيولوجية كما خلقنا الله . و لكن هناك دائما أمل !!!! و هذا الأمل يمكن تحقيقه بوسيلتين منها العلاج . فالوسيلة الأولي هي الإخلاص في الإستغفار و الدعاء فالدعاء و القدر دائما يتصارعان أيهما يغلب الآخر فليكن دعائك هو الغالب بإذن الله . و العلاج الطبي هو محاولة علاج الفشل المبكر للمبايض (والذي قد يكون سببه جهاز المناعة في جسمك) كالآتي : تنزيل الدورة بالحبوب مثل أول مرة بحبوب البروفيرا بنفس الطريقة الأولي ثم من ثاني يوم الدورة كلي حبوب dexamethasnne ‎5‎ mg‏ حبة قبل النوم يوميا لمدة خمسة عشر يوما و انتظري الدورة و إذا نزلت طبيعي أو تنزليها بنفس الحبوب إذا تأخرت سوي تحليل هرمون fsh ‎‏ تاني يوم الدورة و إذا وجدتيه نزل عن النتيجة السابقة فهذا مؤشر علي نجاح العلاج في إيقاف التفاعل الذي سببه جهاز المناعة علي مبايضك و كرري نفس العلاج و بنفس الطريقة شهرين آخرين فإذا نزل الهرمون بدرجة كبيرة للمستوي الطبيعي قو مي فورا من تاني الدورة بأخذ ابر تنشيط للمبايض طبعا بوصفة طبيب و قومي بمتابعة التبويض بالسونار و تفجير البويضة و التأكد أنها انفحرت و الجماع وقتها يعني لازم زوجك يكون موجود . وان شاء الله يحقق الله لك ماتتمني آمين .

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الله يثيبك دنيا واخره يا دكتورة سحر على ردك علي ويحفظك من كل شر يا رب
احب ان اضيف لك ان والدتي قد قطعتها في سن الخمسين بعكسي انا التي عانيت هذه الحالة في سن الثاني والاربعين اي في سن مبكر هذا ومن جهة اخرى بشان فحص الهرمون كان تعليق دكتورتي عليه بان قالت لي (طبعا سيكون مرتفع لان دورتك لم تنزل ولم تعير اي اهمية للنتيجة ) مع الاسف وكان شيئا لم يكن وهي التي كانت السبب بكل ما احس به لم تجري اي فحص للهرمونات اكتفت باعطائي العلاجات وبدون نتيجة تذكر كان سوء حظ لي ان وقعت في يدها الله يسامحها.
لي سؤال لك دكتورة سحر
ممكن يكون الظروف الصعبة التي تعرضت لها وجعلتني امتنع على الاكل وفقدي للوزن السبب في توقف الدورة لدي هل فعلا التوتر النفسي والحزن ياثر ام انا مخطئة وهل للتغذية علاقة بذلك ايضا فانا اعتمد في تغذيتي على الخضراوات واللحم الابيض فقط اللحم الاحمر نادرة ما اكله واتناول البقوليات . فهل لهذا اي علاقة
مرة اخرى اثابك الله وابعد عنك كل شر
كلامك اراحني
كنت في دوامة لا ادري ماذا افعل
اكرر شكري الجزيل
ارجو ان لا تمانعي اذا كان لدي اي استفسار فهل انا قادرة على وضع استفساري على هذه الصفحة ؟
وشكرا

[المتأمل]

دكتوره سحر زادك الله علماً لدي سؤال:
زوجتي تستخدم حبوب مانع حمل ميكروجينون 30 انقطعت عن السوق لفتره طويله استخدمت خلال تلك الفتره مورفيلون بعد استشارة طبيبه.. لكن سببت لها صداع ومشاكل سؤالي : تريد العوده للحبوب السابقه(ميكروجينون30) كيف الطريقه ؟ هل من اليوم الخامس للدوره المقبله تستخدمها؟


جزيتي خيرا

[آمال عياد]

عسلامة دكتورة سحر..أشكرك كثيرا علة تعاونك معنا ونصحنا وجزاك الله كل الخير..ادعو لك دوما بالتوفيق وأذكرك حتى اني اذهب لصلاة الروايح مع زوجي بحكم أنه إمام خطيب وأسأل الله لك العافية..والخير..
دكتورة أنت تعرفين حالتي بحكم ما كتبته سابقا وانا أطلب نصحك لحين قيامي بعملية الحقن المجهري من جديد لأني لا أستطيع حاليا بسبب ظروف مادية..كما قلت لك زوجي بدأ في استعمال دواء Proxeed plus منذ ثلاث اسابيع..وأنا استعملت هذا الشهر دوفاستون لتنظيم الدوة وجائتني في موعدها يوم 29 يوم من آخر دورة واكن دورتي أصبحت خفيفة جدا هي في العادة يومان فقط ولكن كمية الدم خفيفة ..فما سبب ذلك هل هذا ينبا بوجود مشاكل لي ام لا..
دكتورة أنتظر نصائحك لي وجزاك الله كل الخير

[دمدميدو]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[اسفنج]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[اسفنج]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[صووت]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[د/ سحر]

غلا الروووح

حبيبتي الأغذية التي تساعد علي إدرار الحليب بعد الأربعين هي التمر و السمك و الشوربة بأنواعها خاصة شوربة العدس و خضروات السلطة و خاصة الخس و السوائل بأنواعها و الأغذية الدسمة ذات السعرات العالية مثل الحلاوة الطحينية و الأكلات المضاف إليها الزبدة و القشطة بس طبعا لا تكثري منها مرة حتي لا تزيد وزنك ولا تخافي فالرضاعة أيضا تستنفذ هذه الطاقة العالية .

و لا توجد فيتامينات معينة تزيد الحليب أي فيتامينات مثل " ماترنا " مرتين في اليوم .
لكن هناك أدوية تدر الحليب مثل حبوب " بلازيل " أو "بريمبران "  مرات يوميا وهي حبوب منع القيئ . مافي منها ضرر بإذن الله .

والنوم علي البطن لا يؤثر و لا يضر جرح العملية أبدا .

و شورت يومارك بعد الأربعين ممتاز مع المشي و التمارين .

و عن سؤالك الأخير عن إمكانية الولادة طبيعي بعد قيصريتين حتي لو كان بينهما ولادة طبيعي و مر علي القيصرية الثانية وقت طويل للأسف لا يمكنك الولادة الطبيعي مرة أخري لأن الرحم الآن صار فيه شق مرتين مما يجعله ضعيف و قد لا يتحمل الطلق و الدفع فينفتح الشق القديم وهو مايسمي انفحار الرحم مما يكون فيه خطورة عليك و علي الطفل فلا داعي للمخاطرة خاصة أن التقدم الطبي في الجراحة الآن يسمح بتعدد القيصريات .

سلمك الله و عافاك من كل شر .

[احمد النجم]

دكتوره سحر: بالنسبه لنتيجة تحليل السائل المنوي.. اذا كان نسبة التشوهات 80%والحركه 50% والسرعه في الساعه الاولى 5%,, مع العلم ان العدد ممتاز 80 مليون في السنتي....)) من ناحيه طبيه ماهي فرص الحمل الطبيعي.. مع العلم ان المرأه عندها ضعف في المبايض ودائما تكون حجم البويضه 14/15... لكن أذا استعملت ((كلوميد) تكون البويضات في حجم 19....... ))ارجو الافــاده

[د/ سحر]

أمل الحياة

وعليكم السلام و رحمة الله و بركاته

إذا كانت والدتك انقطعت عندها الدورة في عمر الخمسين فأنت بالفعل قد يكون أصابك فشل مبكر في المبايض و العلاج بإذن الله كما وصفته لك سابقا .

كما أن إرتفاع الهرمون بسبب تأخر نزول الدورة الطبيعي لا يصل أبدا لهذه النسبة .

وطبعا التوتر العصبي و الحزن و الاكتئاب و التوقف عن الأكل له دور في التأثير علي و إرهاق مراكز المخ المهيمنة علي الغدد و إفرازها لهرموناتها بصورة طبيعية .

و لكن الأكل الذي تعتمدين عليه في غذائك الآن ليس له علاقة بالهرمونات بالعكس فهو أكل صحي و ممتاز ولا يضر أي عضو في جسمك والإكثار من اللحم الأحمر ضرره أكثر من نفعه فاستمري علي غذائك هذا و لكن يجب تناول حبة فيتامين يوميا بعد الفطار مثل حبوب " جلوفيت كمكمل غذائي " لضمان الصحة و الوقاية من الأمراض .

سلمك الله من كل شر و حقق أمانيك آمين

و مرحبا بك دائما في أي استفسار في هذا هذه الصفحة في أي وقت .

[احمد النجم]

دكتوره/ سحر : ممكن تقرأي الموضوع المستقل ... وتجيبي على الحاله ؟ ولك الشكر

[د/ سحر]

غلا الروووح

نسيت أرد علي سؤلك بالنسبة لأفضل وسيلة منع الحمل مع الرضاعة
هي حبوب الميكرولوت يوميا وبدون توقف سواء نزل دم أو نزلت الدورة ويجب تثبيت موعدها و عدم التأخر أكثر من ساعة عن موعدها يوميا أو حبوب "سيرازيت" بنفس الطريقة وهي أقوي و لكن عيبها الوحيد تكرار نزول الدم في غير موعده الشهر الأول من تناولها .

والوسيلة الأخري هي اللولب .
ويمكنك الإختيار .

[د/ سحر]

المتأمل

وإياكم أشكرك

إذا أرادت زوجتك العودة لحبوب ميكروجينون نعم تاخذها من خامس يوم الدورة المقبلة عادي و لن يتغير عندها تأثير الحبوب في منع الحمل .

[د/ سحر]

آمال عياد

جزاك الله خيرا علي دعائك أجابه الله ولك مثله و أنعم الله عليك و زوجك بخيري الدنيا و الآخرة
وحقق رجائك و كتب لمحاولتك القادمة النجاح
آمين .

لا تقلقي لقلة دم الدورة بعد استعمال الدوفاستون لأنه طبيعي يقلل كمية دم الدورة مع تكرار استعماله و هذا لا يدل علي وجود مشكلة عندك إلا إذا كانت بطانة الرحم عندك رقيقة فإذا كانت البطانة بالسونار قبل الدورة سميكة كالطبيعي فلا يوجد عندك مشكلة بإذن الله .

وطبعا لا تأخذي الدوفاستون طول الشهر حتي لا يرقق بطانة الرحم و لكن تأخذيه فقط العشرة أيام الأخيرة من الدورة يعني من اليوم السادس عشر من بداية الدورة مافي مشكلة بهذه الطريقة .

[د/ سحر]

احمد النجم

أخي الفاضل

تحليل السائل المنوي هذا يمكن حدوث حمل معه فهو مقبول و لكن ليس ممتاز فنسبة التشوهات يمكن قبولها و يحدث منها حمل حتي ستة و ثمانون بالمائة و الحركة كذلك الطبيعي خمسة و خمسون بالمائة لكن خمسون بالمائة أيضا ممكن معها حدوث حمل و بالنسبة للمرأة طالما يحدث لها تبويض حتي لو بالمنشط يمكن أيضا معها حدوث حمل فحجم البويضة تسع عشر مم هو حجم نضوج البويضة قبل تفجيرها يعني ممتاز للتبويض .
ولكنها مسألة وقت

والخلاصة و الفائدة لعدم تضييع الوقت :
إما إن هذان الزوجان يسووا تلقيح صناعي نسبة نجاحه مرتفعة في هذه الحالة .
أو يأخذ الزوج علاج لمدة شهرين و بعدها تقوم الزوجة بتنشيط المبايض و متابعة التبويض و التفجير و توقيت الجماع .

و علاج الزوج هو :
حبوب الكلوميد مرتين يوميا لمدة شهر
مع حبوب سيلينيوم إيس مرتين يوميا لمدة شهرين .

وفق الله الجميع و حقق لكل مراده آمين